Implantes Dentários
O que é um implante Dentário?
O Implante Dentário, é um Dispositivo Médico com funções similares às de uma raiz de um dente. Pode ser colocado na posição exata de um espaço correspondente a um dente perdido, ou no caso de reabilitações extremas, pode ser colocado de forma distribuída no maxilar sem ter de respeitar exatamente a posição das raízes, de forma a suportar uma Prótese Fixa ou de Encaixe de forma equilibrada.
O Implante Dentário, é um Dispositivo Médico com funções similares às de uma raiz de um dente. Pode ser colocado na posição exata de um espaço correspondente a um dente perdido, ou no caso de reabilitações extremas, pode ser colocado de forma distribuída no maxilar sem ter de respeitar exatamente a posição das raízes, de forma a suportar uma Prótese Fixa ou de Encaixe de forma equilibrada.
O que é a implantologia?
A implantologia é a área médico-dentária que procura solucionar a perda ou ausência de dentes através da colocação de implantes, sobre os quais se poderá fixar uma prótese ou coroa dentária que mimetiza a anatomia dos dentes naturais. É por isso um tratamento que visa o restabelecimento das funções estomatognáticas, sendo a mastigação, a estética, a deglutição e a fonação as funções mais conhecidas.
No caso de existir a falta de um ou mais dentes, a prótese implanto-suportada tem sido uma das soluções mais recomendadas uma vez que se caracteriza por ser o mecanismo mais cómodo, seguro e o único método que não interfere com os outros dentes existentes. É considerado como o melhor método para substituir os dentes naturais perdidos e a melhor solução na reposição das funções estomatognáticas.
A implantologia é a área médico-dentária que procura solucionar a perda ou ausência de dentes através da colocação de implantes, sobre os quais se poderá fixar uma prótese ou coroa dentária que mimetiza a anatomia dos dentes naturais. É por isso um tratamento que visa o restabelecimento das funções estomatognáticas, sendo a mastigação, a estética, a deglutição e a fonação as funções mais conhecidas.
No caso de existir a falta de um ou mais dentes, a prótese implanto-suportada tem sido uma das soluções mais recomendadas uma vez que se caracteriza por ser o mecanismo mais cómodo, seguro e o único método que não interfere com os outros dentes existentes. É considerado como o melhor método para substituir os dentes naturais perdidos e a melhor solução na reposição das funções estomatognáticas.
O que acontece quando perdemos um dente?
Um dente faz parte de um sistema complexo e em equilíbrio. Deste sistema começam por fazer parte os dentes, os músculos da mastigação, os músculos periorais que servem de suporte aos lábios e mais à frente todo o sistema digestivo e outros sistemas que necessitem da absorção dos alimentos ou seja, todo o nosso corpo.
Um dente faz parte de um sistema complexo e em equilíbrio. Deste sistema começam por fazer parte os dentes, os músculos da mastigação, os músculos periorais que servem de suporte aos lábios e mais à frente todo o sistema digestivo e outros sistemas que necessitem da absorção dos alimentos ou seja, todo o nosso corpo.
- A falha de apenas um dente, numa fase inicial pode afetar a estética, função mastigatória ou mesmo a fonação (voz).
- Esta ausência conduz a uma alteração da posição de outros dentes que inevitavelmente se inclinam ou se movem para esse espaço, normalmente de uma forma desorganizada. Esta movimentação por ausência apenas de um dente, conduz a uma redução na eficácia da mastigação afetando todo o sistema digestivo, cuja sua importância aumenta exponencialmente de acordo com o desarranjo que ocorra e não apenas correspondente ao dente em falta.
- Mas esta é apenas a fase inicial. Durante esse período de movimentação dentária é frequente haver uma função muscular alterada, uma vez que a região de conforto para mastigação passa a ser apenas num dos lados ou seja unilateral. Este stress muscular que conduz com frequência à fadiga ou cansaço muscular assim como a problemas na articulação entre a mandíbula e a maxila ou seja entre o maxilar superior e o maxilar inferior, chamada de Articulação Temporomandibular (ATM).
- Os músculos afetados não são só os da mastigação, mas sim também músculos adjacentes, quer seja por esforço compensatório de apoio ou mesmo pela inflamação generalizada da região, com consequências possíveis ilimitadas do ponto de vista músculo-esquelético, que se pode estender para além da cabeça e região cervical.
- Devido à perda de um dente, a mastigação unilateral em busca de conforto e eficácia mastigatória é óbvia e leva também ao stress dos dentes que agora se utilizam mais que nunca por serem os mais eficazes. É nesta fase que se começam a utilizar grupos de dentes para funções erradas, como a utilização de dentes anteriores (da frente) para mastigar e moer os alimentos, quando a sua função mastigatória deveria estar destinada ao corte de alimentos. Para além disto começa também a fadiga dos dentes propriamente ditos, assim como tratamentos efetuados no passado começam agora a estar sob um stress para o qual não foram destinados.
- Na região da perda do dente, perde-se também uma das maiores fontes de nutrição do osso que é feito pelos vasos sanguíneos que rodeiam o dente, chamado de Ligamento Periodontal. Esta perda de irrigação, juntamente com a perda do estímulo no osso por ausência do dente conduz a um processo de reabsorção óssea. Essa reabsorção ou perda ósseas será tanto maior quanto mais perdas dentárias existirem. Este processo é nada mais nada menos equiparado a um processo de envelhecimento do corpo.
Como funcionam os Implantes Dentários?
Os implantes dentários, são fixados no osso e por isso requerem um período de recuperação chamado de osteointegração para que o osso integre o implante de forma saudável e controlada.
O período de osteointegração, em situações consideradas normais pode variar entre 3 a 6 meses. Após este período começam os procedimentos para realização das Coroas ou Prótese fixa ou mesmo Próteses Removíveis que encaixam nos implantes. No entanto pode ser possível fixar uma prótese considerada provisória no mesmo dia da cirurgia ou nos dias seguintes. Este procedimento tem o nome de Carga Imediata ou Função Imediata.
Os implantes dentários, são fixados no osso e por isso requerem um período de recuperação chamado de osteointegração para que o osso integre o implante de forma saudável e controlada.
O período de osteointegração, em situações consideradas normais pode variar entre 3 a 6 meses. Após este período começam os procedimentos para realização das Coroas ou Prótese fixa ou mesmo Próteses Removíveis que encaixam nos implantes. No entanto pode ser possível fixar uma prótese considerada provisória no mesmo dia da cirurgia ou nos dias seguintes. Este procedimento tem o nome de Carga Imediata ou Função Imediata.
Posso fixar os dentes no mesmo dia?- Conceito de Carga imediata
Este método que permite fixar a prótese no mesmo da cirurgia ou nos dias seguintes, tem sido um conceito cada vez mais abordado e utilizado. Este método permite que o paciente saia da consulta com a sua solução fixa no mesmo dia em que coloca implantes.
Esta solução não serve para qualquer caso clínico, pois exige determinadas condições de forma a assegurar o sucesso do tratamento. A confirmação desta possibilidade requer um estudo aprofundado para que possa ser sugerido.
Na Clínica Davallmed, não fazemos promessas falsas nem atos de publicidade sem uma base médico-científica. Obterá sempre máxima transparência sempre com a verdade de todos os factos com a informação do que pode ou não esperar de um resultado.
Este método que permite fixar a prótese no mesmo da cirurgia ou nos dias seguintes, tem sido um conceito cada vez mais abordado e utilizado. Este método permite que o paciente saia da consulta com a sua solução fixa no mesmo dia em que coloca implantes.
Esta solução não serve para qualquer caso clínico, pois exige determinadas condições de forma a assegurar o sucesso do tratamento. A confirmação desta possibilidade requer um estudo aprofundado para que possa ser sugerido.
Na Clínica Davallmed, não fazemos promessas falsas nem atos de publicidade sem uma base médico-científica. Obterá sempre máxima transparência sempre com a verdade de todos os factos com a informação do que pode ou não esperar de um resultado.
Que soluções a clínica Davallmed apresenta?
A clínica Davallmed é uma das clínicas com mais soluções relativamente a produtos de implantologia, assim como tecnologia, de forma a conseguir resolver qualquer situação Clínica. É por isso uma referência e parceira de muitas Clínicas Médico-Dentárias do nosso país no apoio de tratamentos dos pacientes que se apresentem como casos clínicos mais complexos.
Na Clínica Davallmed somos diferentes, trabalhamos diariamente com vários sistemas de implantes. Selecionamos o sistema de acordo com determinadas características como o tipo de osso e outras características especificas, para conseguirmos a melhor solução, ajustada a cada paciente contribuindo para o sucesso reconhecido da Clínica Davallmed.
A clínica Davallmed é uma das clínicas com mais soluções relativamente a produtos de implantologia, assim como tecnologia, de forma a conseguir resolver qualquer situação Clínica. É por isso uma referência e parceira de muitas Clínicas Médico-Dentárias do nosso país no apoio de tratamentos dos pacientes que se apresentem como casos clínicos mais complexos.
Na Clínica Davallmed somos diferentes, trabalhamos diariamente com vários sistemas de implantes. Selecionamos o sistema de acordo com determinadas características como o tipo de osso e outras características especificas, para conseguirmos a melhor solução, ajustada a cada paciente contribuindo para o sucesso reconhecido da Clínica Davallmed.
Os implantes podem ser Rejeitados?
Não. Ainda não está comprovado que a rejeição exista, apesar de por vezes os sinais sintomas de um insucesso se apresenta com comportamentos similares a uma rejeição.
Os motivos principais para o insucesso da osteointegração resultando na perda do implante logo no inicio, deve-se essencialmente a 3 fatores.
Não. Ainda não está comprovado que a rejeição exista, apesar de por vezes os sinais sintomas de um insucesso se apresenta com comportamentos similares a uma rejeição.
Os motivos principais para o insucesso da osteointegração resultando na perda do implante logo no inicio, deve-se essencialmente a 3 fatores.
- Má técnica cirúrgica. Uma técnica incorreta poderá conduzir a um trauma dos tecidos (osso e mucosas). Este trauma poderá conduzir à incapacidade do osso recuperar da cirurgia e perder a capacidade de se manter próximo do implante. Nesses casos forma-se um tecido cicatricial (tecido mole) em redor dos implantes. Este tecido não é estável o suficiente para "agarrar" e é por isso considerado insucesso. O implante deverá sempre ficar rodeado por osso.
- Infeção pré-operatória, trans-operatória e pós-operatória.
- Prevenção da Infeção pré-operatória. Este risco é da responsabilidade da equipa Clínica no caso de avançar sem as condições ideais.
- A Clínica Davallmed exige o tratamento da maioria dos problemas da cavidade oral e inclui no tratamento uma destartarização próxima da cirurgia em 100% dos casos, exceto pacientes encaminhados de outras clínicas as quais pedimos que sejam os colegas a efetuar. No entanto, no caso de ser necessário, no próprio dia da cirurgia repetimos esse procedimento sempre que necessário.
- Cabe à equipa saber avaliar as condições pré-operatórias até ao momento da cirurgia, podendo a equipa abortar a cirurgia no caso de algo não estar controlado nesse momento.
- Quanto à medicação é importante referir que os pacientes iniciam a uma medicação adaptada ao paciente mas também ao procedimento cirúrgico.
- Prevenção da Infeção trans-operatória. De forma semelhante ao risco de infeção pré-operatória, o controlo está na Equipa Cirúrgica, mas neste caso já demos inicio à cirurgia e o risco de infeção está agora em 3 principais tópicos: a sala cirúrgica, o instrumental utilizado e a manipulação do instrumental cirúrgico.
- A Clínica Davallmed possui um rigoroso protocolo certificado pelo ISO 9001 em todos os seus procedimentos. Isto inclui análise repetitiva laboratorial que testa os nossos instrumentos quanto à sua selagem até 6 meses, assim como diariamente para eficácia da esterilização.
- A equipa previne as contaminações cruzadas pela formação da equipa sendo esta frequentemente constituída pelo 1º Cirurgião, Assistente de Cirurgia, Instrumentista e Assistente circulante.
- Quanto à sala cirúrgica, a Clínica Davallmed reserva um espaço totalmente dedicado à cirurgia, constituído pela sala cirúrgica, armários com os materiais a serem utilizados em cirurgia, sala de recobro e wc integrado.
- Prevenção da Infeção pós-operatória. Este passo inicia-se com a saída do paciente da Clínica.
- Nesta fase, ainda na clínica, o paciente recebe um estojo com produtos para prevenir infeções. Nesse estojo, está uma escova pós cirúrgica e um gel antisséptico para aplicar várias vezes ao dia de forma a evitar infeções adquiridas posteriormente, assim como tem ainda um efeito cicatrizante/reparador.
- Neste período, é reconfirmada a medicação que teve início antes da Cirurgia e são dadas todas as recomendações.
- No dia seguinte a equipa tem ainda o cuidado de contactar o paciente para esclarecimento de dúvidas assim como para garantir que está tudo a correr dentro do previsto. Este contacto é feito mesmo ao domingo e em feriados.
- Nesta etapa, o paciente tem a maior responsabilidade que perdurará para toda a vida. Hábitos tabágicos e alcoólicos representam riscos importantes no sucesso do tratamento, assim como a eficácia na Higiene Oral é obrigatória para uma boa recuperação pós cirúrgica.
- Prevenção da Infeção pré-operatória. Este risco é da responsabilidade da equipa Clínica no caso de avançar sem as condições ideais.
Quanto tempo dura um implante? quais os motivos dos insucessos ao longo do tempo?
- Os Implantes Dentários são uma segunda oportunidade de voltar a ter os "dentes". Para os mantermos saudáveis, os erros cometidos no passado com os dentes naturais não poderão ser repetidos.
- Os Implantes Dentários, estão preparados mecanicamente para durar uma vida, exceto determinadas situações clínicas, que por limitações podem exigir implantes mais estreitos. No entanto, o paciente será avisado sempre que exista alguma limitação no seu tratamento.
- Também os dentes estariam preparados para durar uma vida, mas isso não aconteceu. O paciente tem a responsabilidade pela eficácia na sua higiene oral diária, assim como pela assiduidade nas consultas de controlo e manutenção das próteses.
- As próteses podem fraturar com mais facilidade, dependendo do tipo de material, mas estas sim, correm mais risco de fadiga ao longo do tempo.
Os Implantes dentários são dispositivos médicos e necessitam de diversos cuidados. Neste campo podemos dividir os insucessos em 2 campos principais: os insucessos relacionados com o implante e os insucessos relacionados com o osso.
- Os Implantes Dentários são uma segunda oportunidade de voltar a ter os "dentes". Para os mantermos saudáveis, os erros cometidos no passado com os dentes naturais não poderão ser repetidos.
- Os Implantes Dentários, estão preparados mecanicamente para durar uma vida, exceto determinadas situações clínicas, que por limitações podem exigir implantes mais estreitos. No entanto, o paciente será avisado sempre que exista alguma limitação no seu tratamento.
- Também os dentes estariam preparados para durar uma vida, mas isso não aconteceu. O paciente tem a responsabilidade pela eficácia na sua higiene oral diária, assim como pela assiduidade nas consultas de controlo e manutenção das próteses.
- As próteses podem fraturar com mais facilidade, dependendo do tipo de material, mas estas sim, correm mais risco de fadiga ao longo do tempo.
Os Implantes dentários são dispositivos médicos e necessitam de diversos cuidados. Neste campo podemos dividir os insucessos em 2 campos principais: os insucessos relacionados com o implante e os insucessos relacionados com o osso.
- Insucessos relacionados com o implante.
- Existem diferentes tipos de implantes, nem todos funcionam da mesma forma, nem todos têm as mesmas resistências, nem todos têm o mesmo detalhe. Existem centenas de marcas e modelos de Implantes Dentários no mercado e é importante uma escolha correta do implante. Esta realidade é um dos principais fatores que influenciam uma equipa na escolha dos seus produtos.
- Para além do produto, existem ainda outros fatores que conduzem ao insucesso. A manipulação dos produtos é de extrema importância. Neste campo, falamos do risco de contaminações, risco de utilização de peças erradas, utilização de chaves erradas, entre outras, que podem conduzir a uma alteração nas peças e podem mesmo inviabilizar o implante assim como as peças que encaixam nos implantes.
- Na Clínica Davallmed evitamos estes insucessos, pois selecionamos os melhores produtos. Preocupamo-nos com os nossos pacientes e por isso trabalhamos com fabricantes que nos apoiam de forma incondicional.
- Insucessos relacionados com o osso ou paciente.
- O osso é um tecido bastante complexo. Sofre muitas alterações ao longo da vida devido a alterações hormonais, determinadas infeções e inflamações, fármacos (medicamentos) que podem afetar o seu metabolismo assim como doenças e alterações sistémicas como a Osteoporose, Diabetes, entre outras. No entanto, é a infeção a principal causa de perda óssea e está presente na maioria das complicações relacionadas com a perda óssea. Esta é provocada essencialmente por bactérias. Estas bactérias encontram-se também na maioria das vezes na Doença Periodontal (piorreia) e podem ser transmitidas de uma localização infetada para uma localização limpa.
- Este problema poderá ser evitado através de uma higiene oral eficaz e através de consultas de controlo periódicas para controlo da placa bacteriana.
Colocação de implantes... "sem cirurgia"?
Na Clínica Davallmed, é possível fazer cirurgia minimamente invasiva, sem edema e sem sutura.
No caso de pacientes com determinados problemas de saúde, estas técnicas minimamente invasivas podem ser importantes em situações frequentes, como evitar risco hemorrágico em pacientes comprometidos do ponto de vista cardiovascular e/ou evitar complicações na cicatrização em pacientes com limitações a este nível como se observa em pacientes diabéticos. Estes foram apenas alguns dos exemplos, mas existem inúmeras situações onde a cirurgia minimamente invasiva é necessária e fundamental para o sucesso de um tratamento.
A Cirurgia minimamente invasiva, pode ser realizada em 3 métodos diferentes.
A técnica convencional para colocação de implantes, requer pequenas incisões para expor o osso de forma a permitir a visualização de todo o procedimento cirúrgico. Esta técnica convencional, não apresenta dor e é de esperar um pós-operatório bastante satisfatório e sem complicações.
Na Clínica Davallmed, é possível fazer cirurgia minimamente invasiva, sem edema e sem sutura.
No caso de pacientes com determinados problemas de saúde, estas técnicas minimamente invasivas podem ser importantes em situações frequentes, como evitar risco hemorrágico em pacientes comprometidos do ponto de vista cardiovascular e/ou evitar complicações na cicatrização em pacientes com limitações a este nível como se observa em pacientes diabéticos. Estes foram apenas alguns dos exemplos, mas existem inúmeras situações onde a cirurgia minimamente invasiva é necessária e fundamental para o sucesso de um tratamento.
A Cirurgia minimamente invasiva, pode ser realizada em 3 métodos diferentes.
- Método convencional flapless. Este método exige experiência do Profissional em conseguir guiar a cirurgia, sem erro e sem falhas, sem necessitar de realizar retalhos para visualizar o osso. Esta técnica exige uma boa disponibilidade óssea e por não possuir qualquer tipo de guia, apresenta alguns riscos.
- Cirurgia Guiada por Guias Cirúrgicas. Estas, são dispositivos que guiam as brocas. Este método, requer um planeamento sem qualquer falha. Após todo um planeamento exímio, é confecionado um dispositivo que guia a perfuração, sem necessidade de exposição óssea. Esta técnica não permite correção em caso de falha no diagnóstico, uma vez que a guia não permite sensibilidade nem permite angular os instrumentos cortantes, neste caso, as brocas. Esta técnica, sendo guiada por dispositivos, exige experiência do profissional no planeamento e ao longo do procedimento cirúrgico, para permitir abortar a intervenção no caso de se detetar alguma falha. Esta Técnica não permite correções, em caso de falha o procedimento terá de ser abortado e continuado por método convencional.
- Cirurgia Guiada por Navegação Dinâmica 3D, Esta tecnologia permite total liberdade e sensibilidade durante o procedimento cirúrgico. O procedimento é realizado com Realidade Virtual aumentada. A cirurgia é realizada com a mão livre e com software que conjuga vários sensores que requerem calibração, entre a boca do paciente, os instrumentos e a radiografia CBCT 3D. O software cruza e relaciona toda a informação numa forma gráfica permitindo a visualização em tempo real da posição da broca dentro do osso ao longo da intervenção. Durante o procedimento, devido à liberdade da mão do profissional, a sensibilidade está totalmente ativa permitindo por isso detetar qualquer falha. Esta tecnologia permite micro-correções e verificações com facilidade. Esta tecnologia é a única que permite este procedimento ainda considerado por muitos como o futuro. Na Clínica Davallmed, é o presente. Possuímos esta tecnologia na nossa clínica desde 2019, tendo sido uma das primeiras clínicas em Portugal a possuir esta tecnologia e mantém-se como uma das equipas de todo o mundo, capacitada para a técnica e para a tecnologia.
- A Clínica Davallmed orgulha-se por ter todas as possibilidades permitindo adaptar qualquer método às necessidades clínicas do paciente.
A técnica convencional para colocação de implantes, requer pequenas incisões para expor o osso de forma a permitir a visualização de todo o procedimento cirúrgico. Esta técnica convencional, não apresenta dor e é de esperar um pós-operatório bastante satisfatório e sem complicações.
Implantes de Zircónia - Máxima Estética - Metal free
A Clínica Davallmed representa ainda outro diferencial. É uma das clínicas capacitadas e com experiência em implantes de zircónia.
O Implante de Zircónia apresenta algumas vantagens que devem ser consideradas na escolha do implante a ser colocado.
O implante de zircónia apresenta como principais vantagens a filosofia "metal free", que muitas pessoas seguem cada vez mais. É uma filosofia que visa evitar inserir no corpo qualquer produto que possa gerar qualquer tipo de alergia ou toxicidade.
Este implante está indicado para pessoas com história de hipersensibilidade a metais.
O Implante de Zircónia para além disto é um implante que se apresenta com cor branca. Esta característica apresenta-se como uma grande vantagem a longo prazo pois é ausente de qualquer tonalidade metálica.
É por isso uma das soluções mais estéticas.
No entanto, este sistema apresenta algumas limitações mecânicas e exige determinadas condições clínicas. É um sistema que tem indicações especificas e que apenas um profissional qualificado indicar.
Na Clínica Davallmed temos toda a experiência e estamos totalmente qualificados, desde o planeamento, intervenção cirúrgica, confeção da coroa e a colocação/cimentação da coroa.
A Clínica Davallmed representa ainda outro diferencial. É uma das clínicas capacitadas e com experiência em implantes de zircónia.
O Implante de Zircónia apresenta algumas vantagens que devem ser consideradas na escolha do implante a ser colocado.
O implante de zircónia apresenta como principais vantagens a filosofia "metal free", que muitas pessoas seguem cada vez mais. É uma filosofia que visa evitar inserir no corpo qualquer produto que possa gerar qualquer tipo de alergia ou toxicidade.
Este implante está indicado para pessoas com história de hipersensibilidade a metais.
O Implante de Zircónia para além disto é um implante que se apresenta com cor branca. Esta característica apresenta-se como uma grande vantagem a longo prazo pois é ausente de qualquer tonalidade metálica.
É por isso uma das soluções mais estéticas.
No entanto, este sistema apresenta algumas limitações mecânicas e exige determinadas condições clínicas. É um sistema que tem indicações especificas e que apenas um profissional qualificado indicar.
Na Clínica Davallmed temos toda a experiência e estamos totalmente qualificados, desde o planeamento, intervenção cirúrgica, confeção da coroa e a colocação/cimentação da coroa.
O Extremo da Implantologia.
A equipa Davallmed está preparada para os casos mais complexos e é por isso uma clínica caracterizada pelo encaminhamento de pacientes de dezenas de clínicas, de todo o País.
Neste tópico, entramos no mundo dos pacientes que se apresentam com situações no limite, onde os implantes convencionais não são possíveis de ser aplicados.
Os implantes convencionais são implantes colocados nos ossos maxilares, ou seja no osso e na mandíbula.
Quando estes ossos já não permitem a sua colocação, podem existir 2 soluções diferentes com indicações clínicas diferentes: a regeneração do osso; ou a utilização de outros ossos.
No entanto, estas duas técnicas não têm de ser aplicadas totalmente em separado. Muitas vezes são técnicas que se complementam.
Alguns destes procedimentos requerem a colocação dos implantes sob efeito de Anestesia Geral. Para este efeito, a equipa Davallmed atua em diversos hospitais nossos parceiros com uma equipa de anestesiologia da nossa inteira confiança.
A equipa Davallmed está preparada para os casos mais complexos e é por isso uma clínica caracterizada pelo encaminhamento de pacientes de dezenas de clínicas, de todo o País.
Neste tópico, entramos no mundo dos pacientes que se apresentam com situações no limite, onde os implantes convencionais não são possíveis de ser aplicados.
Os implantes convencionais são implantes colocados nos ossos maxilares, ou seja no osso e na mandíbula.
Quando estes ossos já não permitem a sua colocação, podem existir 2 soluções diferentes com indicações clínicas diferentes: a regeneração do osso; ou a utilização de outros ossos.
No entanto, estas duas técnicas não têm de ser aplicadas totalmente em separado. Muitas vezes são técnicas que se complementam.
- Regeneração do osso - Esta solução exige conhecimento e experiência, mas é sempre a primeira opção a ser considerada, pois permite recuperar o osso que se perdeu. No entanto apresenta muitas limitações. Este técnica exige bastante tempo de cicatrização e em casos muito complexos não permite de utilização de Prótese Removível. O sucesso está ainda muito dependente da saúde e hábitos do paciente como fumar e consumo de bebidas alcoólicas.
- Utilização de outras estruturas ósseas - Esta solução é muitas vezes aplicada quando a anterior não é possível, ou apresenta riscos elevados. No entanto, esta técnica exige ainda mais experiência e um conhecimento anatómico aprimorado e exímio na identificação anatómica durante um procedimento cirúrgico. Esta solução exige um planeamento 3D exaustivo e por isso exige uma equipa, munida de toda a tecnologia para a sua execução. Tem como principais vantagens a rapidez na conclusão do trabalho, sendo muitas vezes possível e exigida a fixação dos implantes no momento da intervenção cirúrgica. Esta técnica pode ainda ser complementada com a regeneração óssea. Neste método, são utilizados outros ossos para fixação de implantes e por esse motivo o nome do implante muda de acordo com o osso a ser utilizado.
- Implantes Pterigoides, são implantes colocados nos processos pterigoides do osso esfenoide. Este osso situa-se numa posição mais posterior (atrás) e permite fixação atrás, ou seja, numa posição posterior do osso maxilar superior quando o osso alveolar (habitualmente utilizado) já não o permite. É um osso com boas inserções musculares e por isso apresenta-se bastante corticalizado ou seja, com uma densidade elevada que permite uma forte ancoragem do implante. Por ser um osso bastante estimulado pelas inserções musculares é um osso muito estável ao longo do tempo.
- Implantes Zigomáticos, são implantes colocados no osso zigomático. Este osso situa-se numa posição superior ao lado da órbita onde se encontra o olho. Conseguem dar apoio tanto na posterior (atrás) do osso maxilar como em anterior (frente). É um osso bem irrigado (irrigação sanguínea) e corticalizado (alta densidade óssea) no seu exterior, sendo um osso bastante estável ao longo do tempo.
- Implantes em malha, ou subperiosteais ou subperiostais, são implantes em forma de malha que têm o objetivo de agarrar todo o osso superficialmente. Estes implantes não necessitam de disponibilidade óssea em altura/espessura, pois necessitam apenas de uma camada fina de osso para se ancorarem com uns parafusos de pequena dimensão. Apresentam-se como a última linha de tratamento quando nenhuma outra opção se consegue aplicar.
Alguns destes procedimentos requerem a colocação dos implantes sob efeito de Anestesia Geral. Para este efeito, a equipa Davallmed atua em diversos hospitais nossos parceiros com uma equipa de anestesiologia da nossa inteira confiança.
O nosso sucesso - Os nossos Procedimentos
A equipa Davallmed apresenta uma taxa de sucesso em Implantologia idêntica aos melhores resultados científicos publicados, estando por isso dentro dos padrões, superando a maioria de outros resultados científicos.
Os nossos resultados devem-se a uma conduta própria, séria e segura.
É uma conduta caracterizada por um controle que vai desde a apresentação do paciente numa consulta de avaliação até um controlo intenso após finalização dos tratamentos. Para isto, contamos com uma equipa altamente diferenciada para minimizar falhas e reforçar o sucesso que nos caracteriza. Na equipa Davallmed, diferencia-se uma Unidade de Gestão de Tratamento. Esta equipa tem como função primária, a de proteger sempre os pacientes de forma a que nada falhe. Estão desta forma a proteger também toda a equipa. As suas funções são as seguintes:
Apesar de em alguns casos clínicos mais simples, o procedimento possa ser mais resumido e simplificado, o procedimento oficial descreve-se abaixo da seguinte forma:
1. Todos os pacientes passam por uma rigorosa anamnese. Esta consulta serve para conhecer o paciente onde é também observado o seu estado psicológico, quanto ao nível de consciência do tipo de tratamento que vai ser realizado, os seus sonhos e expectativas. O estado de Saúde Oral, é também um dos pontos mais críticos e muitas vezes fator eliminatório no caso de se observar um mau estado de Higiene Oral, sem consciência do seu problema atual e sem sinais indicadores da necessidade de uma mudança radical nos seus hábitos.
2. Após ultrapassar esta etapa, entramos na fase de recolha de dados multimédia e digitais. Nesta recolha de dados, serão realizados todos os exames que ainda não tenham sido realizados, todas as fotografias necessárias para completar o diagnóstico, scanner intra-oral e scanner facial quando necessário.
3. Após Diagnóstico realizado, Plano de Tratamento desenhado, aprovação pelo paciente e por toda a equipa, começa a preparação para a Cirurgia. Previamente à cirurgia, é realizada uma medicação profilática e é realizada uma destartarização, preparando assim o paciente para uma cirurgia limpa.
É de referir que na Clínica Davallmed, outros tratamentos necessários têm de estar finalizados ou em processo, para que se possa dar inicio ao procedimento cirúrgico. Após o procedimento cirúrgico estar concluído, o paciente é novamente informado dos cuidados a ter.
4. No momento pós-cirúrgico.
5. Controlos pós cirúrgicos são agendados e controlados por nós, com frequência adaptada entre o nível de exigência do tratamento e a disponibilidade do paciente.
6. Procede-se à reabilitação e fabricação das Próteses fixas ou removíveis definitivas. Este passo realiza-se após o tempo de cicatrização, chamado de cientificamente de osteointegração dos implantes, que pode estar compreendido entre os 3 e os 6 meses após a cirurgia, podendo ser o tempo alterado de acordo com a complexidade da intervenção e/ou tratamento, assim como dependendo de ocorrências pós-operatórias.
7. Após o tratamento estar finalizado, planeia-se a primeira consulta de manutenção que está incluída no tratamento, esta consulta permite avaliar o grau de satisfação, apoio e ajuda nos métodos de higiene e avaliação da eficácia da higiene durante esse período. De acordo com esta consulta de manutenção, será definida o período até à próxima consulta. As consultas de manutenção não são fixas, são dinâmicas, de forma a nos ajustarmos à eficácia da higiene do paciente. As higienizações podem estar espaçadas anualmente no caso de se verificar uma eficácia máxima até uma frequência trimestral, em casos de ineficácia, quer seja por limitações motoras, quer seja por alterações do foro psiquiátrico. Independente do motivo, a equipa está atenta às necessidades do paciente.
A equipa Davallmed apresenta uma taxa de sucesso em Implantologia idêntica aos melhores resultados científicos publicados, estando por isso dentro dos padrões, superando a maioria de outros resultados científicos.
Os nossos resultados devem-se a uma conduta própria, séria e segura.
É uma conduta caracterizada por um controle que vai desde a apresentação do paciente numa consulta de avaliação até um controlo intenso após finalização dos tratamentos. Para isto, contamos com uma equipa altamente diferenciada para minimizar falhas e reforçar o sucesso que nos caracteriza. Na equipa Davallmed, diferencia-se uma Unidade de Gestão de Tratamento. Esta equipa tem como função primária, a de proteger sempre os pacientes de forma a que nada falhe. Estão desta forma a proteger também toda a equipa. As suas funções são as seguintes:
- Gestão de tratamentos multidisciplinares e acompanhamento de todos os procedimentos.
- Gestão de controlo e agendamento Cirúrgico.
- Gestão de controlo e agendamento Protético.
- Gestão de controlo pós-tratamento.
Apesar de em alguns casos clínicos mais simples, o procedimento possa ser mais resumido e simplificado, o procedimento oficial descreve-se abaixo da seguinte forma:
1. Todos os pacientes passam por uma rigorosa anamnese. Esta consulta serve para conhecer o paciente onde é também observado o seu estado psicológico, quanto ao nível de consciência do tipo de tratamento que vai ser realizado, os seus sonhos e expectativas. O estado de Saúde Oral, é também um dos pontos mais críticos e muitas vezes fator eliminatório no caso de se observar um mau estado de Higiene Oral, sem consciência do seu problema atual e sem sinais indicadores da necessidade de uma mudança radical nos seus hábitos.
2. Após ultrapassar esta etapa, entramos na fase de recolha de dados multimédia e digitais. Nesta recolha de dados, serão realizados todos os exames que ainda não tenham sido realizados, todas as fotografias necessárias para completar o diagnóstico, scanner intra-oral e scanner facial quando necessário.
3. Após Diagnóstico realizado, Plano de Tratamento desenhado, aprovação pelo paciente e por toda a equipa, começa a preparação para a Cirurgia. Previamente à cirurgia, é realizada uma medicação profilática e é realizada uma destartarização, preparando assim o paciente para uma cirurgia limpa.
É de referir que na Clínica Davallmed, outros tratamentos necessários têm de estar finalizados ou em processo, para que se possa dar inicio ao procedimento cirúrgico. Após o procedimento cirúrgico estar concluído, o paciente é novamente informado dos cuidados a ter.
4. No momento pós-cirúrgico.
- É dado ao paciente algo para beber assim como medicação com efeito analgésico para evitar a dor pós-operatória. A Clínica Davallmed dispõe ainda de uma pequena sala de recobro individual com WC próprio para acomodar o paciente e o acompanhante sempre que seja necessário.
- Sempre que o tempo no recobro se estenda, é oferecida uma refeição ao paciente adequada ao pós-operatório de forma a não comprometer o tratamento. É sempre oferecido um estojo contendo uma escova ultra suave pós cirúrgica, assim como um gel para promover uma boa cicatrização dos tecidos.
- São oferecidas bolsas de gelo de forma a permitir a troca das bolsas, assim como compressas para pequenas hemorragias que possam surgir.
- Sempre que se verifique necessário o apoio e controlo, o paciente é contactado no final do dia da intervenção e/ou no dia seguinte mesmo sendo domingo, para controlo e esclarecimento de dúvidas que possam surgir.
- No caso do paciente necessitar de contactar a clínica, um membro da equipa está responsável pelo telefone, mesmo fora do horário de funcionamento da clínica. Os pacientes não saem da clínica sem Prótese excepto em situação mais complexas, sempre e quando essa informação já foi transmitida e aprovada pelo paciente. Em caso de Prótese fixa no mesmo dia, o paciente permanece devidamente acomodado na sala de recobro até ser chamado para a fixação da prótese provisória.
5. Controlos pós cirúrgicos são agendados e controlados por nós, com frequência adaptada entre o nível de exigência do tratamento e a disponibilidade do paciente.
6. Procede-se à reabilitação e fabricação das Próteses fixas ou removíveis definitivas. Este passo realiza-se após o tempo de cicatrização, chamado de cientificamente de osteointegração dos implantes, que pode estar compreendido entre os 3 e os 6 meses após a cirurgia, podendo ser o tempo alterado de acordo com a complexidade da intervenção e/ou tratamento, assim como dependendo de ocorrências pós-operatórias.
7. Após o tratamento estar finalizado, planeia-se a primeira consulta de manutenção que está incluída no tratamento, esta consulta permite avaliar o grau de satisfação, apoio e ajuda nos métodos de higiene e avaliação da eficácia da higiene durante esse período. De acordo com esta consulta de manutenção, será definida o período até à próxima consulta. As consultas de manutenção não são fixas, são dinâmicas, de forma a nos ajustarmos à eficácia da higiene do paciente. As higienizações podem estar espaçadas anualmente no caso de se verificar uma eficácia máxima até uma frequência trimestral, em casos de ineficácia, quer seja por limitações motoras, quer seja por alterações do foro psiquiátrico. Independente do motivo, a equipa está atenta às necessidades do paciente.
