Endodontia
A endodontia (Desvitalização) é a especialidade da medicina dentária que diagnostica e trata as doenças que afetam a polpa dentária.
Qual o objetivo da Endodontia?
O principal objetivo desta especialidade é evitar a exodontia do dente (remoção do dente) sempre que se consiga manter o dente saudável, sem comprometer o osso que o rodeia, os restantes dentes e a saúde em geral.
O principal objetivo desta especialidade é evitar a exodontia do dente (remoção do dente) sempre que se consiga manter o dente saudável, sem comprometer o osso que o rodeia, os restantes dentes e a saúde em geral.
O que é a polpa Dentária ou o "nervo do dente"?
A polpa dentária é um tecido mole no núcleo (centro) do dente que contém tecido nervoso e sanguíneo essenciais para a vitalidade do dente.
A polpa dentária é um tecido mole no núcleo (centro) do dente que contém tecido nervoso e sanguíneo essenciais para a vitalidade do dente.
O que é uma desvitalização de um dente e em que consiste?
As “desvitalizações” dizem na verdade respeito ao tratamento endodôntico não cirúrgico e são o procedimento mais habitual desta especialidade. Em suma, os dentes extensamente cariados podem ter a polpa dentária afetada sendo necessário processos e etapas clínicas de forma a promover a descontaminação interna do dente e selar os canais e a câmara pulpar de modo a evitar o surgimento de processos infeciosos, inflamatórios e mesmo, com tempo, possíveis lesões quísticas associadas.
O tratamento endodôntico é um tratamento efetuado em duas fases, em que a primeira consiste em remover o tecido pulpar do dente (que contém o nervo e os vasos sanguíneos), limpar os canais radiculares e eliminar a infeção. Posteriormente, na segunda fase, esses canais/ductos são selados, impedindo a passagem e aposição de bactérias no interior do dente.
As “desvitalizações” dizem na verdade respeito ao tratamento endodôntico não cirúrgico e são o procedimento mais habitual desta especialidade. Em suma, os dentes extensamente cariados podem ter a polpa dentária afetada sendo necessário processos e etapas clínicas de forma a promover a descontaminação interna do dente e selar os canais e a câmara pulpar de modo a evitar o surgimento de processos infeciosos, inflamatórios e mesmo, com tempo, possíveis lesões quísticas associadas.
O tratamento endodôntico é um tratamento efetuado em duas fases, em que a primeira consiste em remover o tecido pulpar do dente (que contém o nervo e os vasos sanguíneos), limpar os canais radiculares e eliminar a infeção. Posteriormente, na segunda fase, esses canais/ductos são selados, impedindo a passagem e aposição de bactérias no interior do dente.
O que é um retratamento endodôntico e porque tem de ser realizado?
Um retratamento, como o nome indica, refere-se à repetição de um tratamento antigo. Este retratamento é realizado quando por algum motivo se identifica um tratamento endodôntico incompleto ou quando se diagnostique alguma lesão óssea em redor da raiz, assim como desenvolvimento de fístulas (muitas vezes apresentadas como pequenas bolas com libertação de pus para fora da gengiva), ou outros sinais e sintomas associados. O retratamento permite remover o material colocado anteriormente, assim como fraturas de instrumentos dentro das raízes por acidente.
Um retratamento, como o nome indica, refere-se à repetição de um tratamento antigo. Este retratamento é realizado quando por algum motivo se identifica um tratamento endodôntico incompleto ou quando se diagnostique alguma lesão óssea em redor da raiz, assim como desenvolvimento de fístulas (muitas vezes apresentadas como pequenas bolas com libertação de pus para fora da gengiva), ou outros sinais e sintomas associados. O retratamento permite remover o material colocado anteriormente, assim como fraturas de instrumentos dentro das raízes por acidente.
Um dente com tratamento endodôntico ou desvitalizado pode dar problemas?
Sim. Um dente desvitalizado poderá ter vários problemas no futuro e nem sempre têm de estar relacionados com o tratamento endodôntico ou desvitalização.
Sim. Um dente desvitalizado poderá ter vários problemas no futuro e nem sempre têm de estar relacionados com o tratamento endodôntico ou desvitalização.
- Cárie, por continuar a ser um dente natural. A Cárie resulta de uma higiene ineficaz e é uma doença que se pode instalar num dente natural quer esteja desvitalizado ou não.
- Contaminação interna durante o tratamento. Um dente desvitalizado, pode ainda ter problemas de contaminação interna, quando um tratamento endodôntico ou desvitalização não tenha sido realizado de forma adequada ou com técnica correta.
- Doença Periodontal, chamada também de "piorreia". é uma doença que pode afectar um dente com ou sem tratamento endodôntico (desvitalizado). Ver mais em Periodontologia
O método e técnica num tratamento endodôntico é importante no sucesso do tratamento?
Sim é fundamental para o sucesso.
Existem muitas formas de fazer um tratamento Endodôntico.
Em uma grande maioria, os tratamentos são realizados sem proteções próprias e os materiais são manipulados sem cuidados de higiene adequados e sem os instrumentos/aparelhos mais evoluídos. Estas são as principais causas de aparecimento de lesões quísticas em redor das raízes dos dentes no futuro.
Esta contaminação deve-se essencialmente pela falta de isolamento do dente com um dique da borracha para proteger das bactérias presentes na boca. Outra causa deve-se à falta de cuidado durante a manipulação dos materiais, de forma a não existir infeções cruzadas.
Outras causas estão ainda relacionadas com a ineficaz preparação do dente ou instrumentação do interior do dente após remoção do nervo (feixe vásculo-nervoso) do dente. Após esta remoção, o interior do dente deve ser limpo e trabalhado de forma a descontaminar, e de forma calibrar o interior do dente para preencher com um material que o vai selar. Desta forma o interior do dente, fica selado e descontaminado. Este processo pode ser realizado de forma manual ou de forma elétrica, com instrumentos elétricos rotatórios.
Os Instrumentos elétricos rotatórios são os únicos que permitem uma calibração perfeita de forma a facilitar um selamento perfeito e calibrado.
Sim é fundamental para o sucesso.
Existem muitas formas de fazer um tratamento Endodôntico.
Em uma grande maioria, os tratamentos são realizados sem proteções próprias e os materiais são manipulados sem cuidados de higiene adequados e sem os instrumentos/aparelhos mais evoluídos. Estas são as principais causas de aparecimento de lesões quísticas em redor das raízes dos dentes no futuro.
Esta contaminação deve-se essencialmente pela falta de isolamento do dente com um dique da borracha para proteger das bactérias presentes na boca. Outra causa deve-se à falta de cuidado durante a manipulação dos materiais, de forma a não existir infeções cruzadas.
Outras causas estão ainda relacionadas com a ineficaz preparação do dente ou instrumentação do interior do dente após remoção do nervo (feixe vásculo-nervoso) do dente. Após esta remoção, o interior do dente deve ser limpo e trabalhado de forma a descontaminar, e de forma calibrar o interior do dente para preencher com um material que o vai selar. Desta forma o interior do dente, fica selado e descontaminado. Este processo pode ser realizado de forma manual ou de forma elétrica, com instrumentos elétricos rotatórios.
Os Instrumentos elétricos rotatórios são os únicos que permitem uma calibração perfeita de forma a facilitar um selamento perfeito e calibrado.
Porque um tratamento endodôntico tem um custo mais elevado que um tratamento regular?
Na Clínica Davallmed:
Na Clínica Davallmed:
- Os tratamentos endodônticos são realizados com barreiras que evitam contaminação, chamados de Dique de Borracha.
- Os tratamentos endodônticos são realizados com aparelhos eletrónicos calibrados, de forma a conseguir uma descontaminação adequada e de forma a conseguir um selamento calibrado e perfeito.
- Conseguimos uma medição da profundidade do dente no seu interior através de aparelhos eletrónicos que identificam com exatidão o seu limite de forma a não invadir o osso que rodeia a raiz do dente para conseguirmos descontaminar toda a raiz sem deixarmos restos de nervo (feixe vásculo-nervoso) apodrecidos (necrosados) dentro do dente.
- Está incluído no tratamento o TAC(CBCT) 3D Dentário de alta resolução sempre que seja necessário, para visualização 3D da raiz do dente a ser tratado, assim como conhecer toda a estrutura interna do dente, permitindo visualizar os canais onde se alojam os nervos (feixe vásculo-nervoso) do dente.
- Está incluído no tratamento a utilização do microscópio de última geração, sempre que seja necessário. O nosso microscópio de uma gama superior permite ampliar e visualizar o interior do dente. Esta ampliação permite ao Médico Dentista estar dentro do dente e visualizar todas as estruturas para uma melhor eficácia no tratamento, assim como remover instrumentos partidos dentro dos canais durante um tratamento ou retratamento.
O tratamento endodôntico "desvitalização" é indolor?
O tratamento endodôntico é geralmente efetuado com anestesia local, de forma que não sinta qualquer tipo de dor durante o tratamento. No entanto poderá ser necessária medicação prévia ao tratamento com é no caso de infeções ativas. Para pessoas mais ansiosas e com algumas fobias, possuímos ainda a Sedação Inalatória Consciente, Veja mais em Sedação Inalatória Consciente.
O tratamento endodôntico é geralmente efetuado com anestesia local, de forma que não sinta qualquer tipo de dor durante o tratamento. No entanto poderá ser necessária medicação prévia ao tratamento com é no caso de infeções ativas. Para pessoas mais ansiosas e com algumas fobias, possuímos ainda a Sedação Inalatória Consciente, Veja mais em Sedação Inalatória Consciente.
Tecnologia existente na Clínica Davallmed, associada à Endodontia
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Ultrassons
Acteon Newtron P5 XS |
Motor de Endodontia
Woodpecker Motopex |
Localizador apical
Morita |
Sistema de Obturação
Woodpecker |
Microscópio
Labomed Magna |
